彩超機(jī)作為醫(yī)院常見(jiàn)的超聲檢查設(shè)備，廣泛為人知，但是很多人了解彩超機(jī)是把彩超機(jī)作為一種孕檢設(shè)備，其實(shí)彩超機(jī)的作用有很多，不僅僅局限為婦產(chǎn)科使用。今天大為醫(yī)療彩超機(jī)廠家小編為您介紹下下肢水腫相關(guān)彩超機(jī)表現(xiàn)分析。
正常下肢超聲表現(xiàn)
第一層是高回聲，相當(dāng)于入射回聲
表現(xiàn)為一個(gè)連續(xù)的回聲線，它的厚度與檢查的部位及皮膚的彈性有關(guān)，通常厚度不超過(guò)2mm。它是由耦合劑與表皮增厚的角質(zhì)接觸的界面產(chǎn)生的。它的連續(xù)性中斷可見(jiàn)于頭皮屑內(nèi)的氣體干擾，或脂溢性疣狀物的角化物質(zhì)鈣化產(chǎn)生的聲影。
第二層是真皮層
它與表皮層分界不清，真皮和表皮的界面由真皮乳頭的邊界決定的。
真皮的清晰回聲原于其纖維的有序排列，它的回聲強(qiáng)度低于表皮層。它的均質(zhì)回聲有時(shí)被小低回聲隔斷，后者是毛囊的回聲。在身體的不同的部位，真皮的厚度會(huì)有變化，這種變化與年齡有關(guān)，這些因素均影響真皮的反射強(qiáng)度。
第三層是皮下層
通常呈低回聲，主要是脂肪性質(zhì)的緣故，也見(jiàn)有纖維分隔的高回聲帶，它的厚度變化很大，在5-20mm。
第四層是淺筋膜層
它為強(qiáng)回聲線，將皮下層與肌肉組織分別開(kāi)來(lái)。
肌肉層
骨骼肌由很多肌束組成，肌纖維為低回聲或中等回聲，每條肌束外包繞著肌束膜，每條肌肉包繞有肌外膜、筋膜、薄層脂肪和結(jié)締組織等。
超聲顯示為較強(qiáng)的線條狀回聲，互相平行，排列自然有序，成羽狀或梭形，輕度傾斜于肢體長(zhǎng)軸。肌肉內(nèi)血管呈管狀無(wú)回聲，動(dòng)脈有搏動(dòng)，神經(jīng)干常與血管伴行，但不易顯示清楚。
下肢水腫最常見(jiàn)的原因是由于深靜脈血栓，靜脈瓣功能不全引起的靜脈性水腫和淋巴管阻塞引起的淋巴性水腫，超聲圖像也比較典型，所以在超聲圖像方面主要介紹這兩種水腫的超聲圖像表現(xiàn)。
下肢靜脈性水腫的超聲圖像特點(diǎn)
1、皮膚、皮下組織和深筋膜回聲和厚度接近正常，肌層組織增厚，紋理增粗，肌間隙內(nèi)可見(jiàn)積液形成的腔隙樣無(wú)回聲暗區(qū)及迂曲擴(kuò)張的小靜脈血管，相互交通，血流暗淡。
2、患肢深靜脈血栓形成，或嚴(yán)重的靜脈瓣關(guān)閉不全。淺靜脈擴(kuò)張。
淋巴性水腫聲像特點(diǎn)
1、表皮及真皮界限模糊，皮下組織明顯增厚，范圍1～3.5cm,其內(nèi)可見(jiàn)裂隙樣無(wú)回聲，沿肢體長(zhǎng)軸分層排列，病變嚴(yán)重者，無(wú)回聲裂隙增多變寬，被纖細(xì)稍強(qiáng)光帶分割成網(wǎng)格或蜂窩樣。彩色多普勒在增厚的皮下組織層未檢出血流信號(hào)。
2、深筋膜回聲增強(qiáng)，筋膜下肌纖維組織回聲模糊，紋理不清，但厚度正常。
3、患者深靜脈管腔通暢，但受皮下組織水腫壓迫，淺靜脈(大隱靜脈、小隱靜脈)輕度迂曲擴(kuò)張，管腔通暢，血流方向正常。
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